职工基本医疗保险待遇有哪些?
社保待遇与个人是农民或工人的身份没有关系,主要是看缴纳的险种有关。主要体现在缴纳职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
1、报销比例的不同文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
城乡居民医疗保险报销比例在50%-70%之间,职工医疗保险报销比例在70%-90%之间。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
2、门诊报销上限(以下上限标准为北京)文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
城乡居民医疗最高可报销3000元(各地区不一,以当地为准),职工医疗保险最高可报销2万元(各地区不一,以当地为准)。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
3、住院报销上限文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
城乡居民医疗最高可报销20元,大部分地区上限10万,(各地区不一,以当地为准),职工医疗保险最高可报销30万元(各地区不一,以当地为准)。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
4、医疗保险个人账户文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
城乡居民医疗无医保个人账户,职工医疗保险医保个人账户根据月缴费基数×比例划入不同的金额。文章源自玩技e族-https://www.playezu.com/128635.html
5、就医管理要求不同
职工基本医疗保险:参保职工可直接到本市内定点医疗机构就医,发生的费用按基本医疗保险规定报销。而城乡居民基本医疗保险:门诊就医需通过基层首诊。经过首诊转诊后的参保患者,凭基层定点医疗机构开具的首诊转诊证明,可转往本人的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医。
6、城乡居民医保自费药品费用大于职工医保自费药品费用。
评论